Нефропатия беременных — это сложный процесс диффузного поражения функции почек. Развивается на фото токсикоза в третьем семестре беременности. Обостряется в моментом родового процесса или после прерывания.
Факторы рыска:
гипертензия;
хронический пиелонефрит;
хронический гломерулонефрит;
сахарный диабет различного генеза;
анемии.
Обычно нефропатия у беременных женщин наступает после 21 недели беременности. Изначально наблюдается постепенные явления гипертензии с стабильно повышающимися показателями. Чаще повышается диастолическое, а в след за ним изменяется и показатели систолии. Здесь нужен биохимический анализ крови и расшифровка
.
С каждым днем увеличивается количество белка в моче. Протеиноурия начинается с низких показателе (0,2-0,6 г/л), затем поднимаясь до очень высоких отметок. В крайней стадии формируется преэклампсия с последующим тяжелым нефротическим синдромом. Беременные замечают отеки на лице, нижних и верхних конечностях. Проявляются они в разное время с различной интенсивностью.
Наблюдаются также ярко выраженные симптомы энцефалопатии:
сильнейшие головные боли;
нарушение сна;
ухудшение зрения;
явления тошноты.
Важно осуществить мероприятия по исключению других причин проявления нефропатии у беременных, когда вы пойдете на консультацию врача. Нужно учитывать возможное проявление гипертензии другого генеза, болезни Конна, появление феохромоцитомы.
Важными клиническими показателями развития именно нефропатии, которая связана с беременностью, будут:
гиперурикемия, которая появляется с параллельно растущими показателями белка;
явления гипертрофии левого желудочка;
четко прослеживающаяся картина маточно-плацентарного нарушения питания ребенка;
показания отставания в росте и развитии плода, как следствие постоянной гипоксии.
Беременных, которые страдают подобного рода нарушениями, немедленно госпитализируют, поскольку необходим тщательный мониторинг со стороны медиков. Основные моменты в лечении нефропатии беременных:
скорейшая госпитализации с строгим придерживанием постельного режима;
постоянный контроль за показателями артериального давления;
мониторинг функциональности почек;
гипотензивное лечение;
профилактика судорожных состояний;
ведение наблюдения за состоянием плода, исключение гипоксии и токсических состояний;
максимальное сохранение беременности с помощью режима спокойствия и соответствующий медицинских препаратов.
